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真、假近视要分清
时间:2010-04-01 17:50:00  来源:广西视光中心  浏览:3177次
     孩子一旦患了近视,家长便十分着急,常常咨询“我的孩子是真性近视还是假性近视?”、“近视眼有治吗?”在此,我们要和大家谈谈真、假近视如何辨别的问题。

     判断真性近视或假性近视首先需要做散瞳验光。而一提到散瞳验光家长便紧张起来——“散瞳对眼睛有害吗?”首先散瞳对眼睛是无害的,散瞳的目的是解除眼睛疲劳,让紧张调节的眼内睫状肌放松,这样验出的屈光度才会更准确。如果散瞳复查后屈光度<-1.00D,裸眼视力>0.8,那就是“假性近视”。如果散瞳屈光度>-1.00D;裸眼视力低于0.6,就是“真性近视”了。
 
     真性近视一旦形成是不可逆转的,它是眼球发生了形态学改变,眼球变长了,外界物象通过眼睛的屈光系统后不能精确聚焦在视网膜上。由于视网膜上不能形成清晰的物象,当然就不会有良好的视力了。这种形态学改变,目前除了手术之外,还没有其它办法能使眼球缩短、屈光度改变,这就是近视眼难以治愈的根本原因所在。
 
    假性近视是由于长期不正确地用眼,睫状肌持续收缩、痉挛,得不到应有地休息,晶状体因为调节而处于变厚的状态。这样当平行光线进入眼内,经过变厚的晶状体屈折后,焦点落到了视网膜之前,导致看远处的东西变得不清楚了。从表面上看,假性近视也是看远模糊,看近清楚,但散瞳验光检查时屈光度仍然正常。我们提醒大家,这个时期由于眼轴还没有变长,如果能够适当地休息和治疗,养成正确的用眼习惯,还是有希望恢复正常视力的。这就是人们把它叫做“假性近视”的原因。如果在这个阶段不及时纠正和治疗,久而久之就会发展成真性近视。

     目前治疗假性近视的方法很多,主要是放松调节,达到“治假防真”的目的。常用的方法有:

     (1)放松调节:①散瞳疗法;②戴凸透镜法(压抑疗法);③远眺法:在学习或写字1个小时后远眺大自然景色,使睫状肌的调节松弛。坚持做眼保健操每日2~3次。

     (2)采用提高视觉中枢的兴奋性,改善视觉功能的方法:耳针、梅花针、穴位按摩、穴位导电等。主要是增加大脑的视中枢及视神经细胞的兴奋性,可使远视力有所提高。

     (3)改善学习环境:阅读和写字注意保持30厘米距离和端正的姿势。注意室内采光、保证室内充足的照明。劳逸结合,改掉不良的学习习惯,每阅读1小时应休息10~15分钟,不要在躺着或走路时看书,平时注意加强体育锻炼。

      假性近视经适当的“治疗”是可以逆转的,但停止治疗仍可能复发。因此,平时应养成保护视力的好习惯,避免因眼睫状肌调节过度而持续紧张。而对假性近视的诊断应当到大型专业眼视光中心进行检查,以便甄别和针对具体情况进行指导、治疗。(广西视光中心 钟德东 赵武校)
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