广西视光中心开展飞秒激光近视手术
广西视光中心作为广西的省级视光疾病诊疗中心，在激光近视手术的应用和研究上都紧跟欧美先进国家的步伐，于2012年引进了美国市场占有率高的飞秒激光设备——IntralaseTM FS飞秒激光，并成功开展飞秒激光近视手术，近视手术新技术的引入和应用将为广大近视患者提供更大的选择空间。
飞秒激光是一种以脉冲形式运转的激光。有三大特点：（一）持续时间非常短，只有几个飞秒，一飞秒就是10-15秒，也就是1秒的千万亿分之一，它比利用电子学方法所获得的短脉冲要短几千倍，是人类目前在实验条件下所能获得的短脉冲。（二）具有非常高的瞬时功率，可达到百万亿瓦，比目前全世界发电总功率还要多出百倍。（三）能聚焦到比头发的直径还要小的空间区域，使电磁场的强度比原子核对其周围电子的作用力还要高数倍。
在医学领域中，飞秒激光可作为超精密外科手术刀，目前已经成功地应用于眼科领域，在激光治疗近视眼中用于制作角膜板层瓣，以及其它角膜手术。角膜激光手术是应用飞秒激光的光爆破原理：激光脉冲聚焦到角膜组织中，产生光爆破；每一个脉冲的光爆破，产生一个微离子；每一个微离子，蒸发大约1微米的眼角膜组织；蒸发眼角膜组织产生扩展的水泡和CO2气泡，水泡和气泡被眼角膜组织吸收，眼角膜组织因此被分离。
飞秒激光近视手术的优势：（1）大幅降低手术风险：在传统板层刀手术中，如果刀片旋转过程中发生负压环松脱等意外，角膜瓣的制作将彻底失败，手术只能等三个月以后再做，给患者和医生带来极大的心理压力。而飞秒激光手术如出现类似意外的情况，医生只需将负压环再次戴上，立即补充激光即可，不需中断手术。因为飞秒激光在制作角膜瓣时，只产生一些水和气泡推开角膜组织，对组织无损伤，可对同一患处进行多次手术，安全性大大提高。（2）复位更准确：板层刀是水平切削的，而眼球表面是一个球体，所以制作的角膜瓣剖面呈“杯盖”型，与眼球基体的固着性不够好；而飞秒激光制作的角膜瓣与眼球基体呈“地下井盖”型嵌入式咬合，复位轻松咬合紧密，不会错位，更不会出现碎瓣、纽扣瓣等并发症。同时，它的激光光源也避免了因使用板层刀可能导致的金属碎屑残留。（3）避免医源性感染：飞秒激光使人类第一次在角膜手术上离开了板层刀，开辟了无刀全激光角膜手术的先河，手术过程中发生交叉感染的情况就成为了历史。（4）术后视觉质量更完美：飞秒激光可以精确地打开眼部组织分子链，制作出更均匀更完美的角膜瓣，有效避免了板层刀制瓣可能出现的医源性像差等，避免了雾天、下雨天以及夜晚开车等视物条件下出现的眩光、模糊等情况，让近视者获得趋于完美的视觉质量。（5）精确度提高百倍：与机械性角膜板层刀相比，飞秒激光用于近视手术中制作角膜瓣，其大的优势是，它制作精确性非常高的角膜瓣厚度，其精确度（平均波动在：10～15um），是板层刀精确度（平均波动在30～45um）的3倍，而实际发生角膜瓣并发症的概率更是低数万倍，这是板层刀望尘莫及的，对任何患者来说都是更安全的。（6）不受角膜曲率影响：过去受角膜厚度影响，有近10%的患者因近视太深、角膜太薄，基本无法接受传统的LASIK等激光手术。而飞秒激光手术不受角膜曲率的影响，对角膜偏薄、角膜曲率变异大的近视患者来说是一大福音。（文：罗武强/图：肖信）
